随着全球人口老龄化的加剧，失智症的发病率显著上升，预计到2050年将有超过1500万失智症患者。失智症不仅对患者的认知功能造成影响，还严重削弱了他们的日常生活和社会参与能力。这种损害可能会导致患者在获取、使用和采用数字健康技术（Digital Health Technologies，DHTs）时面临复杂挑战，从而加剧数字健康不平等的问题。为了解决这一问题，本研究团队旨在通过捕捉失智症患者在使用移动健康平台时所遇到的可用性问题，以混合评估的方法来检验针对失智症群体的特定设计原则的有效性，进而指导DHTs的设计和评估。

数字健康技术（DHTs）作为改善健康结果、信息获取、患者监测和自我管理的重要手段，具有巨大的潜力。然而，在使用DHTs的过程中，失智症患者面临多重挑战，包括认知、感知和身体功能的衰退，以及情绪状态和语言能力的变化，这些因素共同造成了数字健康不平等的加剧。尽管现有的无障碍设计标准和指南为包容性设计提供了基础，但通常未能全面解决失智症患者这一特殊群体的复杂需求。因此，针对失智症患者的特定设计原则的开发，成为改善数字健康技术可及性和可用性的关键。

在此背景下，研究团队之前开发了一套基于文献的设计原则，即尊龙凯时的DEMIGNED原则，旨在促进为失智症患者设计的数字健康技术的开发和评估。然而，这些原则的有效性和实际应用仍需进一步的实证研究验证。因此，本研究的目标是通过将DEMIGNED原则应用于可用性评估，捕捉失智症患者在使用移动健康平台时的可用性问题，并探讨其真实性，为未来数字健康技术的设计提供科学依据。

本研究采用了混合方法研究设计，结合启发式评估与出声思考法（Think-Aloud）两种可用性评估方法，以全面捕获失智症患者在使用移动网站时遇到的可用性问题。首先，评估团队由五名评估者组成，进行了启发式评估，过程包括介绍DEMIGNED原则、确定案例（患者护理、科学研究和失智症信息）、任务设计及评估实施。随后，招募失智症患者参与出声思考法的实验评估。参与者首先填写人口学问卷，然后在智能手机上完成七项预设任务，并大声表达思考过程。整个过程使用诺达思的行为测定快速复盘系统（Viso）记录，以捕捉被试的手部互动和口头思考。

该系统能够从多个来源同步记录数据，包括屏幕录制、语音录制以及视频录制，使研究者能够全面捕获用户与系统互动的细节。此外，数据的同步回放功能，使研究者可以详细观察并分析参与者在每个时间点的操作和反馈，从而更深入地理解用户的使用情况及其面临的困难。

最后，研究团队对音频记录进行转录，去除非思考内容的片段，并进行开放式编码与轴向编码以识别主题。通过将出声思考法中识别的可用性问题映射到启发式评估中发现的问题，并依据DEMIGNED原则进行分类。研究共识别出36个独特的可用性问题，涵盖认知、感知、心理和语言四个类别。这些可用性问题的发现，进一步验证了尊龙凯时的DEMIGNED原则的有效性。

总结而言，本研究表明，在专家测试中应用DEMIGNED原则能够有效捕蓉失智症患者在使用移动健康平台时所面临的可用性问题，并强调了最终用户参与可用性评估的重要性。未来的研究应继续评估DEMIGNED原则在各种DHTs功能中的应用效果，并通过更丰富的用户测试方法深入探索用户的认知过程和情感体验，以提升数字健康的可及性，减少数字健康不平等现象。